Rezeptbestellung – Ordination Dr. Camelia Gagea

Sehr geehrte Patienten/Patientinen,

ab dem 14.4.2020 unterstützen wir die elektronische Rezeptbestellung. Dazu muss lediglich das Formular vollständig ausgefüllt und abgeschickt werden.

ACHTUNG! Während der Urlaubszeiten werden die Rezeptbestellungen NICHT angenommen! Diese entnehmen Sie bitte unter Öffnungszeiten/Urlaubsinformationen

Name*
Vorname Nachname
Sozialversicherungsnummer mit Geburtsdatum*
Telefonnummer für Rückfragen*
E-Mail-Adresse für Bestätigung*
Wunschapotheke*
HINWEIS: Wenn sie mehrere Medikamente brauchen sollten, einfach das „plus“ Icon rechts klicken!
Medikation*
Medikament (Achten Sie auf den exakten Medikamentennamen!) Konzentration z.B. 500mg Packungsgröße z.B. 60 Stk. Packungsanzahl z.B. 2
Anmerkungen
Einwilligung*
Ich stimme der Datenschutzerklärung zu.*
Ich erkläre mich einverstanden, dass die Ordination Dr. Gagea die von mir gesendeten Daten zum Zweck der Rezepterstellung bis auf Widerruf verarbeiten darf.
Bitte beachten Sie, dass Rezepte erst nach medizinischer und kassenrechtlicher Überprüfung vom Arzt unterschrieben und ausgehändigt werden. Sie können Ihr Rezept am nächsten Tag mit der e-card abholen.

Medikament (Achten Sie auf den exakten Medikamentennamen!)	Konzentration z.B. 500mg	Packungsgröße z.B. 60 Stk.	Packungsanzahl z.B. 2

HINWEIS: Wenn sie mehrere Medikamente brauchen sollten, einfach das „plus“ Icon rechts klicken!

Bitte beachten Sie, dass Rezepte erst nach medizinischer und kassenrechtlicher Überprüfung vom Arzt unterschrieben und ausgehändigt werden. Sie können Ihr Rezept am nächsten Tag mit der e-card abholen.